脚拐骨大如何矫正治疗
时间：2021-11-20
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脚拐骨大其实和拇外翻的症状是一样的，对这些情况我们也要注意通过一些方法缓解，现在的治疗方法包括手术治疗，帮助纠正这种畸形的状态，缓解疼痛感。
1.非手术疗法
早期病变，疼痛较轻者，可采用非手术疗法，包括穿着前部宽大的跟高不超过2.5cm的鞋、按摩、搬动拇趾向足内侧，在沙土上赤足行走，锻炼足肌，热敷，休息等。体操矫正拇外翻也有一定疗效，即在两侧第1趾上套橡皮带做左右相反方向牵引动作，2次/d，每次5～10min。设法减轻对骨突的压力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周围放一软的垫圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾关节，可行痛部穿刺排液，局部注入类固醇剂。
2.手术治疗
手术治疗的目的主要是减轻疼痛，纠正畸形，适用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很严重，但并不痛，则不需手术治疗。
手术方法已报道的有200多种，可归纳为5类：
①软组织手术：主要将拇收肌在近节趾骨的止点切断，移位于第1跖骨头的腓侧，以McBride手术为代表;
②骨切除术：切除部分骨骼，使挛缩的软组织松弛，解除症状常用的有Mayo手术和Keller手术;
③矫正第1跖骨内翻截骨术，或同时施行软组织手术和(或)骨切除术;
3、Keller关节切除成形术：
①适应证：中重度拇外翻(30°～45°)并有骨关节炎，年龄55～70岁，拇趾僵硬者及老年活动少的拇外翻患者，是治疗拇外翻很常用的术式之一。Keller手术包括软组织松解，内侧突切除及近节趾骨截除术3部分，此手术可矫正畸形与解除拇趾疼痛，但术后数月至1年内拇趾粗而软弱无力，以后拇跖趾关节活动范围亦较小，术前应向病人解释清楚。
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